1.
O que significa o efeito "SCATTERING" ?
São sucessivas refrações e reflexões
dos fótons durante a passagem pelo tecido biológico.
A refração pode ser minimizada pela posição
da caneta (perpendicular ao tecido biológico).
2.Quais
são as contra indicações absolutas
do uso?
São: retina, útero gravídico, hemorragia,
neoplasias e drogas fotosensíveis.
3.
Pode haver o efeito de acomodação com o
uso do Laser?
Não, pois quando se realiza uma aplicação
de Laser em uma escara, só deve ser realizada uma
outra aplicação quando for notado que não
há mais sangramento e formação de
colônias, pois pode haver um bloqueio na ação
biológica do tecido de regeneração
(se for realizada uma sessão em seguida). No Laser
para tratamento ortopédico, deve-se realizar a
primeira sessão e se for relatado que dor diminuiu
ou desapareceu, não se deve realizar outra aplicação
até que esta dor volte, respeitando sempre a ação
do Laser no tecido.
4
- Qual seria a regulagem (Topos e joules) do Endophoton
para cicatrização de úlcera de decúbito?
No caso de úlceras de decúbito é
importante fazer a higienização da úlcera.
Indica-se o uso de Dakin ou Polvidine para descontaminação
da mesma e após este procedimento usar soro fisiológico
para a limpeza. Somente após a higienização
será possível começar a terapia com
Endophoton. Para efeitos regenerativos a dose recomendada
é de 04 a 06 J/cm2.
5.
Por que há tanta controvérsia a respeito
da dosimetria do Laser?
Porque há extrema dificuldade em se medir a área
do feixe, pois o feixe raramente é circular e não
tem densidade uniforme, isso leva a dosimetria de J/cm2
à ter valores de energia diferentes de um aparelho
para o outro. Portanto deve ser pesquisada uma dosimetria
que leve em conta dois parâmetros: a irradiância
e a quantidade de energia, pois só assim a terapia
poderá ser eficaz.
6.
Realizando uma aplicação em meu paciente
para tratamento de sinusite, meu paciente notou que estava
enxergando um "clarão" em seus olhos.
Isto significa que o feixe está se refletindo
na retina?
Não. Significa que está comprimindo o nervo
óptico, e quando ocorre isto ele nos dá
uma suposta informação de imagem, ou seja,
este "clarão". Portanto não há
problema algum no uso. Desde que o feixe não esteja
projetado para o globo ocular.
7.
Como relacionar a dose com o efeito desejado no Laser?
Doses um pouco maiores provocam, além de analgesia,
ação antiinflamatória e por fim,
doses maiores causam além dos dois primeiros efeitos,
a regeneração de tecidos. Daí a indicação
de doses de 1 a 6 J/cm2.
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